Escaras o que são e como tratar

Escaras o que são e como tratar

Feridas acontecem a todo momento durante a nossa vida.
No entanto, algumas aparecem em situações específicas e merecem uma atenção redobrada, para não acarretarem algo pior. Dentre elas, destacamos as escaras, comuns em pacientes acamados, cadeirantes e idosos, que precisam de muita atenção no tratamento da ferida.

O que é uma escara?

Escaras também conhecidas por lesões por pressão são feridas que surgem na pele quando um paciente exerce muita pressão sob determinada parte do corpo. Segundo a comunidade médica, elas estão associadas a fatores como humidade e fricção.

Quando a pessoa fica deitada muito tempo de um lado só, por exemplo, a região pressionada sofre um deficit de circulação. Dessa forma, os tecidos ficam pouco oxigenados e não conseguem receber os nutrientes necessários, levando ao aparecimento de feridas.

As regiões mais suscetíveis a este tipo de lesão são:

• Região sacral, acima do cóccix
• Parte superior e lateral do fêmur
• Maléolos, ossos laterais dos pés
• Cotovelos e calcanhares, devido ao constante contacto com a cama
• Parte posterior da cabeça e orelhas, os ombros e a parte interior dos joelhos, são locais do corpo que ficam mais facilmente sobre superfícies duras, dificultando a circulação de sangue

As escaras podem ser classificadas de acordo com a sua gravidade :

• Grau 1: Vermelhidão na pele que, mesmo após o alívio da pressão, não desaparece
• Grau 2: Formação de bolha com conteúdo aquoso
• Grau 3: Aparecimento de necrose do tecido subcutâneo
• Grau 4: Acometimento de estruturas profundas, necrose de músculos e tendões, aparecimento de estrutura óssea

As escaras provocam dor, desconforto e exalam um odor particularmente desagradável e, apesar de começarem apenas com uma pequena ferida totalmente tratável, podem desenvolver-se para uma infeção atingindo camadas mais profundas da pele. As bactérias podem entrar facilmente no corpo através de uma escara aberta e mal cuidada, trazendo maiores complicações para o estado de saúde.

Como evitar o surgimento de escaras

A prevenção das escaras pode ser feita através da mudança frequente de decúbitos, isto é, da mudança frequente da posição do doente de preferência de 2 em 2 horas. Além disso, a alimentação adequada e a boa hidratação também são muito importantes para manter a pele saudável. A análise diária dos pontos de pressão do corpo, o mais pequeno vermelhão ou hematoma deve ser considerado sinal de alerta. Bem como os cuidados de higiene, troque com frequência as fraldas dos pacientes com incontinência urinária e fecal. Por último, a roupa da cama deve ser preferencialmente de algodão e deve estar esticada sem dobras.

A importância das almofadas anti-escaras

É aconselhável que adote algum equipamento específico para prevenir o aparecimento de escaras, tal como as almofadas, colchões, entre outros.
As almofadas são a melhor opção para paraplégicos e idosos que, apesar de ainda terem alguma mobilidade, passam bastante tempo sentados com as nádegas, zona do cóccix e costas pressionadas constantemente.

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